Перкутанная нефролитотрипсия – один из самых эффективных методов разрушения почечных камней. Суть операции заключается в чрескожном введении в чашечно-лоханочную систему почки эндоскопических инструментов для дробления и удаления камней. Применяется для разрушения камней больших размеров, что делает не целесообразным метод уретерореноскопии; ввиду длительности операции.
Таким образом, дробление камней происходит контактным способом при помощи воздействия лазера. Удаление осколков камней проводится с помощью эндоскопических инструментов.
Показания для перкутанной нефролитотрипсии:
-
множественные камни почек размером более 2-х сантиметров;
-
сужение лоханочно-мочеточникового сегмента;
-
крупные конкременты верхнего отдела мочеточников.
-
перкутанную нефролитотрипсию выполняют пациентам, для которых другие методы удаления камней противопоказаны.
Перкутанная нефролитотрипсия начинается с пункции почечной лоханки под УЗ-контролем, после чего врач-уролог делает небольшой разрез в области поясницы и вводит через него эндоскоп. Под рентген контролем контастируется ЧЛС. Через эндоскоп уролог осматривает чашечно-лоханочную систему, находит доступные камни и под визуальным контролем проводит их дробление.
Мелкие фрагменты камней удаляются при помощи постоянного промывания лоханок, крупные осколки удаляются при помощи щипцов.
После окончания процедуры в почке оставляется дренаж нефростома; для осуществления беспрепятственного оттока мочи из почки.
Операция в МЦ «Аква-Минск Клиника» выполняется под общей анестезией, длительность составляет 1-3 часа. После операции пациент остается для наблюдения в стационаре не менее 2 суток.