Несмотря на недавнее открытие нового направления – онкогинекологии, в «Аква-Минск Клиника» уже успешно проведена первая лапаротомия. Экстирпацию (полное удаление) матки и сальника провел кандидат медицинских наук, хирург онколог высшей категории с практическим стажем работы более 20 лет – Вареник Александр Анатольевич.
Сегодня Александр Анатольевич рассказал о самых распространенных проблемах, с которыми к нему обращаются женщины и о путях их предупреждения.
Чем занимается онкогинекология?
Онкогинекология — раздел медицины, находящийся на стыке онкологии, гинекологии, урологии и эндокринологии, изучающий доброкачественные и злокачественные опухоли женской половой системы: половых губ, влагалища, вульвы, шейки матки, матки и маточных труб, яичников, молочных желез, их этиологию, патогенез, методы их профилактики, диагностики и лечения . К онкогинекологии относятся, в частности, рак влагалища, рак шейки матки, карцинома эндометрия, рак яичника, рак молочной железы, рак вульвы.
Проблемы, с которыми женщины обращаются к онкогинекологу?
Женщины обращаются к онкогинекологу с фоновыми, предраковыми заболеваниями, а также с онкологическими заболеваниями женской репродуктивной системы. Дисплазия шейки матки, гиперпластические процессы эндометрия с атипией и без. Рак шейки матки, рак тела матки и яичников.
Возможности их решения?
Самый частый и распространённый метод лечения хирургический, особенно когда речь идет о ранних стадиях заболевания.
Часто проводимые операции?
Наиболее часто проводится удаление части шейки матки, конусовидная ампутация шейки матки ножевая или радиоволновая. При патологии эндометрия – удаление матки.
Самая распространенная форма рака женской репродуктивной системы?
Заболевание эндометрия, рак яичников и рак шейки матки.
Есть ли какие-то признаки начала или развития заболевания?
Рак эндометрия
- Симптомы. В 90% случаев наличие меж менструальных кровотечений или кровотечения в менопаузе свидетельствуют о наличии рака эндометрия. Кровь может выделяться также после полового акта, либо самопроизвольно между менструациями.
- Факторы риска. Ожирение, сахарный диабет, поликистоз яичников, отсутствие беременности, раннее начало месячных или поздняя менопауза, нерегулярные месячные, отсутствие овуляции, больные раком груди, принимающие лечение препаратом тамоксифеном, пациентки с семейной историей рака матки и толстого кишечника. В группе риска находятся также женщины, которые проходят гормональную терапию эстрогеном, не принимая при этом прогестероновые препараты для предотвращения развития гиперплазии эндометрия;
- Профилактические меры. Каждые шесть месяцев – осмотры у гинеколога. Кроме того, обследование нужно обязательно проходить и в случае нерегулярных кровотечений. Если в семейной истории болезни были случаи рака матки или прямой кишки, желательно посетить генетическую консультацию, чтобы определить свою предрасположенность к злокачественной патологии. Необходимо также регулярно проходить обследования прямой кишки и вести наблюдение у гинеколога.
Рак яичников
Этот недуг считается одним из наиболее коварных, так как ранняя диагностика очень проблематична. Обычно пациентки обращаются за помощью уже на поздних этапах, и даже в случае излечения риск возврата болезни очень высок. Пик заболевания приходится на возраст 60 лет.
- Симптомы. Не специфичны. На ранних этапах возможны нерегулярные месячные. Если опухоль заполняет малый таз, возможны учащенное мочеиспускание, боли, запоры. Вздутие живота, слабость и резкое снижение массы тела, как правило, появляются на более поздних стадиях заболевания.
- Диагностика. Пальпация таза или брюшной полости. УЗИ области малого таза. С его помощью можно установить размеры и охарактеризовать вид опухоли. При подозрении на патологию необходимо хирургическое вмешательство, при котором производится уточнение стадии заболевания.
- Факторы риска. Бесплодие, малое количество беременностей и родов, наследственная предрасположенность, синдром Линча (рак матки, яичника и толстой кишки).
- Профилактические меры. Наличие хотя бы одной беременности и родов. УЗИ малого таза дважды в год.
Рак шейки матки
Самой частой причиной рака шейки матки является заражение папиллома вирусом, который передается половым путем. Большинство раковых заболеваний шейки матки можно предотвратить с помощью программы цитологического исследования мазка шейки матки, а также с помощью вакцинирования.
- Симптомы. Кровотечение – самый частый симптом рака шейки матки. Чаще всего оно происходит при половом акте либо после него. На поздних стадиях — боли в спине, внизу живота или в тазу. Иногда опухоль перекрывает мочеточник и может вызывать почечную недостаточность.
- Диагностика. Кольпоскопия — то есть осмотр шейки матки с помощью специального микроскопа. Биопсия шейки матки. При положительной биопсии — УЗИ, КТ и МРТ.
- Факторы риска. Заражение вирусом папилломы, курение, большое количество половых контактов, а также раннее начало половой жизни, частые беременности, сниженный иммунитет, пренебрежение барьерной контрацепцией.
- Профилактические меры. Вакцинация от папиллома вирусных инфекций. Во избежание риска заражения половыми инфекциями — исключение беспорядочных связей, использование презервативов.
Мы рады приветствовать в своей команде Александра Анатольевича и поздравляем его с блестящим стартом!
Записаться на консультацию к врачу онкогинекологу можно по телефонам:
7776 А1/ МТС