Одним из основных направлений медицинской деятельности «Аква-Минск Клиника» является оперативная гинекология. О главных преимуществах и возможностях этого направления в медицинском центре рассказал специалист по оперативной лапароскопии в гинекологии, победитель конкурса «Лучший врач акушер-гинеколог г.Минска» и «Мастер года» 2020 года – Метлицкий Виталий Викторович.
Виталий Викторович, какие возможности и преимущества оперативной гинекологии в МЦ «Аква-Минск Клиника»?
- На мой взгляд, основное преимущество медицинского центра «Аква-Минск Клиника» заключается в достаточно широком спектре выполняемых эндоскопических (лапароскопических) операций. На сегодняшний день это основные операции в гинекологии.
Применение современных технологий, таких, например, как лазерная энергия, вносит свою лепту в эффективность оперативного лапароскопического лечения. В клинике установлено самое современное оборудование, а именно лапароскопическая стойка и инструментарий фирмы Olimpus, Karl Storz, Wolf немецкого производства. Кровопотеря при таком хирургическом вмешательстве минимальна, а благодаря небольшим разрезам на коже остаются практически незаметные рубчики. Выздоровление женщины после проведенной лапароскопии и восстановление репродуктивной функции проходят в самые короткие сроки.
И, конечно, основное достоинство медицинского центра заключается в его оперирующих врачах высшей квалификационной категории, которые обладают необходимыми навыками и имеют за плечами стаж работы в отделении оперативной гинекологии в специализированном гинекологическом стационаре Минска. Постоянно выполняя подобные вмешательства на базе стационарных клиник, доводя технику выполнения операции до совершенства, врачу доступны к безукоризненному выполнению практически все известные операции в гинекологии.
Это какие операции?
- С успехом внедрены и выполняются сложные оперативные вмешательства при миоме матки, в основном, с применением лапароскопического доступа. При этом, успешно удаляются миоматозные узлы любой локализации и размером даже до 12-15 см. По показаниям производится ампутация/экстирпация матки, также с использованием лапароскопического доступа. Пациентка после таких операций уже через 2-3 дня может отправляться домой, период реабилитации значительно сокращается, а косметический эффект (наличие лишь нескольких рубчиков на животе вместо послеоперационного шрама) не нуждается в комментариях.
Также освоена и внедрена операция, выполняемая при не вынашивании беременности – лапароскопический шеечный церкляж. Кроме этого с успехом выполняется пластика послеоперационного рубца на матке после кесарева сечения. В последнее время, по нашим наблюдениям, число пациенток, нуждающихся в таких операциях, непрерывно растёт.
Существуют ли операции, которые невозможно провести без применения лапароскопии?
- Решение некоторых хирургических задач, таких как устранение генитального эндометриоза, вообще невозможно без применения лапароскопического доступа. Эти операции крайне сложны, требуют не только качественного оборудования, но и высочайшей квалификации оперирующего врача. Данный тип операций является самым ответственным в оперативной гинекологии, методика выполнения крайне трудоёмка. Эти вмешательства должен выполнять только доктор, имеющий достаточный клинический опыт. Это главное правило, и оно обязательно соблюдается в нашем медицинском центре. Ведь основная цель – это не только «удалить кисты», необходимо сохранить овариальный резерв пациентки, максимально щадяще и осторожно работать на яичнике.
Кроме того, кисты ‒ это лишь «вершина айсберга» болезни, не стоит забывать и об очагах эндометриоза, локализованных в области крестцово-маточных связок, ретроцервикальной зоны, на брюшинном покрове малого таза. Удаление данных очагов болезни крайне сложный и кропотливый процесс. Цель операции ‒ иссечение поражённых эндометриозом тканей. Поверхностная коагуляция, равно как и назначенная после медикаментозная терапия при недостаточно тщательном иссечении, не дадут никакого эффекта. Восстановить нормальную анатомию, способствовать репродуктивной реабилитации пациентки – вот основные задачи таких операций.
Наиболее часто выполняемые операции в гинекологии?
- Активно выполняются внутриматочные операции, с использованием гистерорезектоскопа – удаление полипов, подслизистых миоматозных узлов размером до 4-5 см, иссечение внутриматочной перегородки, устранение врождённой аномалии полости матки – дисморфичная матка. Пребывание пациентки после таких операций в стационаре не превышает 1 суток.
Возможно ли в МЦ «Аква-Минск Клиника» совместить несколько операций за одно вмешательство? При каких операциях это возможно?
- Достаточно часто выполняется несколько операций сразу у одной пациентки. Например, при сочетании внутриматочной патологии (миома, полип, аномалия матки – перегородка, дисморфичная матка) и патологии яичников (кисты) – выполняется лапароскопическая операция, а затем, гистерорезектоскопически удаляется полип/узел, или иссекается в/маточная перегородка. Выполняются комбинированные операции при сочетании пролапса и опухолей матки и/или яичников – лапароскопическое удаление кист, матки (по показаниям) и выполнение влагалищной пластической операции.
В некоторых ситуациях, когда размеры опухоли матки ограничивают выполнение лапароскопии, возможен лапаротомный доступ, который также с успехом применяется.
Возможно ли в МЦ «Аква-Минск Клиника» провести лечение в гинекологии «под ключ»: от консультации, сдачи анализов до операции и стационара?
- Для желающих пройти оперативное лечение в МЦ «Аква-Минск Клиника» созданы все условия, чтобы максимально упростить как саму подготовку к операции, так и процесс реабилитации после неё. Предусмотрено сопровождение от первичной консультации, сдачи всех необходимых анализов, операции, пребывания в стационаре, выписки из клиники и последующего ведения пациентки.
Карточка врача:
Метлицкий Виталий Викторович – специалист по оперативной лапароскопии в гинекологии, врач-гинеколог высшей квалификационной категории.
Стаж: с 2008 года, стаж работы в оперативной гинекологии более 10 лет.
Клиническая ординатура по специальности «Акушерство и гинекология», 2015 г.
Победитель конкурса «Лучший врач акушер-гинеколог г. Минска» 2020 г., «Мастер года» 2020 г.
Основные направления деятельности:
- лапароскопическое удаление кист яичников;
- лапароскопические операции при распространённом генитальном эндометриозе, эндометриоидных кистах яичников, аденомиозе, ретроцервикальном эндометриозе;
- лапароскопическая миомэктомия с метропластикой;
- лапароскопическая экстирпация/ампутация матки;
- лапароскопический церкляж мерсиленовой лентой при привычном невынашивании беременности;
- пластика передней стенки матки при несостоятельности рубца после предшествовавшего кесарева сечения с использованием лапароскопического доступа;
- лапароскопические операции при бесплодии;
- лапароскопические операции пациенткам с избыточной массой тела;
- весь спектр гистерорезектоскопических операций;
- кольпоскопия; по показаниям - операции с использованием лапаротомного доступа.
Записаться на консультацию к специалисту МЦ «Аква-Минск Клиника» можно по телефонам:
7776 А1/ МТС